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 補鈣仍骨折？搭配阻抗運動才是關鍵

（優活健康網新聞部／綜合報導）每天辛苦補充鈣，卻還是一跌倒就骨折？最新調查顯示，僅補鈣還不夠，配合運動才有效！86歲的宋奶奶4年前因左股骨頸骨折接受手術。由於擔心再度骨折，術後開始每天食用鈣片，但出遊時不慎二度跌倒骨折，疼痛劇烈、無法行走，緊急送醫後確診為行動障礙症候群，日後須以輪椅代步。宋奶奶一點都不氣餒，透過運動治療介入，2個月即無須再依靠輪椅助行，也恢復過往行動自如的生活品質。

行動障礙症候群 因老化、骨質密度與肌肉質量下降造成行動困難

台灣骨鬆肌少關節防治學會理事長陳芳萍表示，股骨頸骨折是年長者常見的一種嚴重傷害，近年隨著壽命延長，發病率也逐年上升。行動障礙症候群則是因老化、骨質密度與肌肉質量下降等各種因素造成日常行動困難。

目前，除了國人熟知的骨質疏鬆症外，肌少症、關節炎、握力不足、容易跌倒與肥胖，也都屬於行動障礙症候群，骨折風險相較於正常人高於5成以上。此外，骨鬆初期症狀難以察覺，常見患者跌倒骨折後才發現自己早已屬於行動障礙症候群，提醒年長者不得不慎防。

預防行動障礙除了補鈣補D 還必須配合運動

民眾補充鈣質的比例雖有明顯提升，但仍有近9成年長者身陷行動障礙症候群高危險群，即使平日積極補充鈣質，預防行動障礙症候群仍顯不足。調查結果發現，沒有補充鈣質的人罹患行動障礙症候群的比例為74.7％；然而，平日有補充鈣質的人罹患行動障礙症候群的比例為82.8％。此外，沒有補充維他命D的人罹患行動障礙症候群的比例為80.9％；而平日有補充維他命D的人罹患行動障礙症候群的比例則為67.7％。

單只有補鈣對行動障礙症候群的防治並無顯著效果。陳芳萍理事長強調，影響鈣質吸收的因素很多，包括飲食與運動，儘管單補充鈣質或維他命D罹患行動障礙症候群的比例仍超過5成，但這並不表示民眾就不須補充鈣質與維他命D，平日有補鈣或維他命D的民眾，運動可再降低約2成行動障礙症候群的發生率，凸顯出預防行動障礙除了補鈣補D，還必須配合運動才是關鍵。

阻抗運動是最能有效增進骨骼與肌肉健康的運動方式

高雄長庚醫院內分泌新陳代謝科主任陳榮福表示，阻抗運動是最能有效增進骨骼與肌肉健康的運動方式。環狀運動包含增進心肺功能的有氧運動、訓練骨骼與肌力的阻抗運動及舒緩肌肉的伸展運動3個階段，每週3次、每次約30分鐘，經過3個月的運動介入後，參與的患者均反映生活品質變更好，腳步也更輕盈。檢查中也發現，患者除了行動能力有明顯改善，糖化血色素更有下降趨勢。

陳芳萍理事長提醒，行動障礙症候群多因長期骨鬆未妥善治療，逐漸演變為肌力、行動力退化，最後導致行動障礙症候群。呼籲民眾應定期至醫院檢查骨骼與肌肉健康，尤其身高縮減超過3公分、男性小腿圍小於33公分、女性小腿圍小於32公分與身體質量指數（BMI）超過24.8都很有可能是行動障礙症候群。

陳榮福主任補充，約半數年長者運動量未達標準，預防行動障礙症候群應把握「吃做得當，筋骨不斷」，養成規律運動習慣的同時，也應注意均衡飲食與優質蛋白質的攝取，才能達到良好效益。

 軍改所得惹議 邱：軍人性質不同

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】針對政院軍改版本，朝野立委18日都特別關注軍改的問題。民進黨立委蔡適應質疑，新版軍改所的替代率、年資都有所提高，是否有不公平的問題？退輔會主委邱國正指出，軍人工作性質不同，不同工卻同酬並不公平。國民黨立委江啟臣則憂慮軍改是否溯及既往？邱國正回應，退輔會將研議是否不溯及既往，以確保軍人權益。

行政院12日通過軍改方案，爭議最多的起支俸率以服役滿20年，最終定案55%，每增加1年再增加2%（55+2），且依服役實際年資計，軍官不得超過90%，士官不得超過95%。至於最低保障金額的樓地版，軍官中最低級別的少尉則訂為3萬8990元。

民進黨立委蔡適應詢問新的軍改版本對誰影響最大？邱國正回應，現在的軍改版本對現役的軍士官幫助最大，服役完了可以得到較好的酬傭。新舊制都有影響，中低影響較小，高階的收入只有擴大，沒有縮小，對校官長以上的影響較大。

蔡適應質疑，行政院軍改版本把將官所得替代率改成90%，並以40年年資計算，但過去是80%，且是35年的年資，因此有人質疑有2000多位軍官的月退俸比部會次長的薪資還高。但邱國正認為，軍人的工作性質和一般人的工作性質不一樣，同工不同酬是不合理的，但不同工同酬也是不合理的。所以年改要做的是要減少對軍人造成的衝擊。

邱國正進一步說，有退役將領認為，軍改若縮減35年年資會有針對性，所以有委員建議，將36年以後改加1或0.5％，不會有獨厚高官、瘦小吏的情形。現今則改成「55+2％」是比較公平的制度。

國民黨立委江啟臣則憂慮軍改是否溯及既往？邱國正指出，軍改還是有滾動式的調整空間，但目前而言，55+2%的承諾不會改變，也不會對我國的財政造成負擔。

但江啟臣認為，軍改一改再改已違背了國家對軍人的承諾，雖然政府希望軍改能夠越調越好，但也只是一個理想，否則不會有那麼多人抗議。他建議，政府對軍改的調整必須不溯及既往，才能穩定軍心。邱國正也允諾將研議是否不溯及既往，以確保軍人的權益。

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