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《TSNA專欄》駐美觀點／為自己加油 鏡頭外陳偉殷的小動作
鏡頭外的陳偉殷，高舉左手臂，緩慢地從頭到大腿畫了半圓，最後在大腿上拍了一下。看似零碎而無意義的肢體動作，其實大有學問。
【文／TSNA】
7月底的亞特蘭大天氣實在悶熱，比賽來到三局下半，陳偉殷已經在投手丘上汗流浹背。2比2平手，壘上沒有跑者，1人出局，陳偉殷一記內角低球夠水準，卻被勇士隊重砲Freedie Freeman一棒扛出中右外野大牆。
從一壘攝影席的角度看過去，Freeman通過二壘後，失望的陳偉殷把頭低了下來。
下一棒Nick Markakis走進打擊區，陳偉殷用釘鞋來回在投手板上清理紅土，把剛剛的記憶掃乾淨。他伸了伸左手，像是子彈上膛。雙眼銳利地注視著捕手J.T. Realmuto，把手套放在臉前，深呼吸，全神貫注，準備攻擊好球帶。
兩好一壞後，Realmuto把手套擺在九宮格4號邊線位置，陳偉殷準確地將時速90英里的直球塞進左打Markakis的內角，讓出棒擊球的Markakis只能打出內野沖天炮。陳偉殷下丘後立刻高舉左手，示意隊友球就在邊線上空，一壘手Justin Bour趕過來，順利接殺這個不營養的飛球，拿到第二個出局數。
陳偉殷低頭鬆了口氣，走回投手丘。電視鏡頭帶到Markakis走回一壘側的休息區。
這時馬林魚的電視轉播畫面出現了促銷廣告。主播Paul Severino説：「在特定的主場比賽中，將抽出1位幸運馬林魚球迷，獲得由廠商贊助的汽車。」
鏡頭外的陳偉殷，高舉左手臂，緩慢地從頭到大腿畫了半圓，最後在大腿上拍了一下。看似零碎而無意義的肢體動作，其實大有學問。
「這是陳偉殷在提醒自己，剛剛投得不錯，但可以再加強」，時任邁阿密馬林魚投手教練的Juan Nieves曾說。陳偉殷在解決打者後，或是結束練投時的最後1球，會做出這樣的繞臂動作。他透過固定的習慣動作來提醒自己雖然順利抓到出局數，但還有要加強的地方。
運動心理學上將這樣的動作稱作「正強化」（positive reinforcement）。正強化並不限於肢體動作，也包含言語的回饋，用途在於刺激大腦找回身體的「好感覺」。因此球員在練習與比賽時，透過重複而且固定的方式來肯定自己，期望未來能在同樣情況反覆出現滿意的結果。
投手習以為常的出手角度、跨步甚至是握球的感覺，即便同樣的動作已經反覆練習成千上萬次，只有要一點極為細小的差別，就可能造成手眼協調上的改變，因此這樣的正強化小動作能夠反覆地將最好的感覺印在腦海裡。如果能迅速調整，投手心理素質也會隨之提升，在任何情況下都可以恢復狀態。
教練在訓練時也會時常使用這樣的技巧，使用同樣的語句來激勵球員（但未必是正面字眼）。同樣的道理也發生在每次投手丘會議時，投手教練會用「正強化」的技巧，以鼓勵替代責備，好提升投手自信。
華盛頓國民王牌投手Max Scherzer在賽前牛棚練投時，如果滿意剛剛那顆投出的球，便會高舉右手，作為「正強化」的提醒動作，投手教練和捕手也都會同步舉起右手，互相提醒。
不過「正強化」並不是訓練運動員唯一有效的方式，也有「負強化」（negative reinforcement）。利用處罰或是批評，加強選手對於犯錯的恐懼，也的確有效，但長期下來可能會造成心理偏差，失去信心，選手會產生負面想法，進而無法積極投入練習，甚至討厭所從事的項目。
前國民總教練Dusty Baker就曾說：「正強化比負強化更有效果，但你不能在他們做不好的時候還稱讚他，你得換種方式告訴他做得不夠好。」
Scherzer在場上面對打者時，就是使用另類的強化方式。他有時會對著手套飆出髒話，用國罵咒罵自己，好在高張力的情況下保持極度專注。在解決打者後，Scherzer也會繞著投手丘走半圈，就像是一種安靜的慶祝儀式，也是一種「正強化」的動作。
不只是提醒自己，陳偉殷的清理投手丘和畫圓動作也有控制比賽節奏的用意。在每個打席間隔做的規律動作，稱作「間隔動作」（gap movement），透過固定的動作也可以讓比賽節奏慢下來，調整自己的呼吸，穩定情緒，不要讓對手趁著慌亂攻擊。有些投手會透過調整球帽、手指觸摸舌頭（一方面增加摩擦力）或是擦汗做為固定的習慣動作。
例如陳偉殷的隊友「火球男」Tayron Guerrero。他在每一次投球前，都會閉上眼，把手套放在右臉頰邊，深深地吐出一口氣，然後使盡全力地瞄準好球帶投出時速102英里的剛猛直球；不管接下來要投什麼球路，隊友Drew Rucinski則是會慢慢地把手指握成指叉球，並且用手套輔助，讓手指越緊越好，他利用短暫幾秒的時間思考下一球該怎麼投，充分利用「間隔動作」來控制比賽節奏。
你還觀察到哪些球員的小動作呢？
本文由【TSNA】授權提供
乳癌患者就診時已乳房潰爛 荷爾蒙治療延命多年
80歲的陳阿嬤4年前發現罹患乳癌，面對疾病來襲，她一度驚慌、無法接受，更害怕自己撐不過化療的痛苦與副作用，幾乎放棄。所幸醫療團隊評估阿嬤身體狀況，考量其年紀及體力等因素、並不建議使用化療，與病患、家屬討論後，改採荷爾蒙療法，順利延長阿嬤存活時間，現在的她還能照顧生病住院的媳婦。
根據衛生福利部統計，癌症高居台灣十大死因之首，乳癌更位居女性癌症發生率榜首。中山醫學大學附設醫院乳房腫瘤專科醫師葉名焮主任指出，全台每年罹患乳癌的新增人數約有1萬5千人，且每18至19名婦女中就有一人可能罹患乳癌，其好發年齡層為50歲上下。早期乳癌治療方式以全切除為主，近幾年陸續引進局部切除及腫瘤整形手術、微創手術等再加上化療、荷爾蒙治療及標靶治療等，可提升乳癌患者5年存活率達近9成以上，且治療後外觀與生活幾乎不受影響。
葉名焮表示，門診上遇到不少病患努力了大半輩子、正準備享受人生，竟面臨罹癌噩耗，讓許多婦女不願正視並接受治療，葉名焮曾遇過一名40多歲患者，摸到乳房硬塊時不願就醫，選擇相信偏方治療，1年後癌症進展到第四期，已非開刀可解決，甚至有醫護人員也因害怕乳癌而怯於治療，令他十分扼腕。
在各種晚期乳癌治療方式中，葉名焮說，化療是其中一種方式,但是化療可能引發掉髮、胃口差及白血球數下降、發燒等多種副作用，相較之下荷爾蒙療法的副作用較為輕微，病患的接受度相對也比較高, 並可幫助患者維持生活品質並且達到控制疾病進展的目的。也因此，荷爾蒙療法近幾年備受重視，葉名焮就曾在門診時，遇到一名比丘尼就醫，診查時發現其乳房嚴重潰爛化膿，經施以荷爾蒙治療，延長其壽命達10多年。
其實，荷爾蒙療法使用在第一至四線的藥物種類繁多，荷爾蒙受體陽性、停經後晚期乳癌患者，使用的第一線抗荷爾蒙藥物有選擇性雌激素受體調節劑、芳香環酶抑制劑及較新的針劑荷爾蒙藥物，葉名焮指出，以上述陳阿嬤為例，原本口服荷爾蒙藥物，但因藥物副作用導致身體僵硬如機器人，在醫師建議下改使用針劑荷爾蒙藥物，現在已可正常運動、正常生活。
「乳癌第四期不叫末期！」葉名焮強調，雖然早期發現早期治療，但乳癌第四期患者也不必憂心喪志，因為隨著科技日新月異的新治療方式和藥物的出現，已大幅延長患者存活時間，乳癌已非不治之症，唯有與醫療團隊良好配合，晚期乳癌患者仍可與疾病長久共存。
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