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 乳癌復發轉移，如何走出生命憂谷？

【華人健康網／特別報導】女性乳癌是目前台灣發生率最高的癌症。根據衛生福利部國民健康署號公佈的最新癌症登記年報，2015年新增女性乳房惡性腫瘤人數高達12,360人。其中有8,545人（69%）接受內分泌藥物，也就是抗荷爾蒙藥物的治療。

陳醫師指出，「乳癌復發轉移當然是一個很大的打擊，這代表生命再度受到威脅。很多病友聽到『終生不能夠停藥』，也會覺得『一輩子要持續用藥，很沒有意義。』但這就像是罹患高血壓，也要一輩子吃藥控制。現在可用在荷爾蒙受體陽性乳癌復發轉移的治療藥物越來越多，搭配有效的抗荷爾蒙藥物治療，有機會把無疾病惡化期的時間拉長，不要輕言放棄！」

有些發生復發轉移的乳癌病友覺得再做一次化療很辛苦，無論如何都不想再嘗試。其實，除了原有的一些荷爾蒙藥物治療選擇，現在衛福部也核准了CDK4/6口服新藥物，適用於荷爾蒙受體陽性、HER2陰性的復發轉移病友，與抗荷爾蒙藥物一起服用，提供了化療以外的治療選擇。

有位中年女性乳癌病友同時罹患鱗狀上皮細胞癌，腫瘤壓迫到氣管而氣切，又發現乳癌有肺臟多處轉移，常常喘到必須住院。原本已經安排安寧療護，後來接受抗荷爾蒙藥物合併CDK4/6口服藥物的居家治療，病情已較原先穩定。

但陳達人醫師也提醒，「藥物都有要注意的副作用，像CDK4/6口服新藥物不只一種，有的要注意白血球的數量變化，用藥每二週要抽血追蹤；有的要特別注意肝功能、心臟，需定期追蹤黃膽指數、心電圖的變化。」

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 犬流感爆發 恐蔓延全紐約 專家籲為愛犬打疫苗

儘管還沒有任何組織追踪H3N2「犬流感」（canine flu cases）病例數量，但4月中旬至今，紐約布碌崙至少有10幾個獸醫和動物醫院提報犬流感病例，感染犬隻逾30隻，有的已入院治療。專家稱，布碌崙的犬流感疫情可能在全市擴散，讓全市狗主擔心愛犬與其他狗兒的互動，並考慮接種疫苗。

獸醫及專家對以下問題提供建言：

1, 我應該擔心嗎？

「應該擔心，但毋須驚慌。」上東城動物醫學中心醫生史雷德（Dennis J. Slade）說，目前病毒株具傳染性，多數健康狗兒應該沒問題，但約有10％機率發展為可致命的續發性感染。

2, 狗被感染時有何症狀？

美國獸醫學會指出，犬流感症狀包括咳嗽、輕度嗜睡、食慾下降、可能發燒、眼鼻有分泌物。症狀減輕後，有幾周時間狗可能將流感傳染出去。

3, 如果狗生病了怎麼辦？

打電話給獸醫。病狗應施予流質、適當休息和飲食。如果您的狗被感染或生病，讓牠遠離其他狗至少三周。

4, 這種犬流感從何而來？

犬流感病毒2005年首次在亞洲確診，2015年轉移到美國，在芝加哥爆發數以萬計病例，康乃爾大學獸醫學院病毒學教授杜博維（Edward Dubovi）追踪後認為，菌株來自從南韓狗肉市場中救出的狗。

5, 犬流感會影響人類嗎？

沒有已知的感染人類病例，但H3N2偶有貓隻被確診罹患。

6, 如何預防我的狗得到犬流感？

有一種疫苗價格在80元到120元之間，狗主人應與獸醫討論是否需要接種。在疫情結束前，最好不要與大量狗群接觸。了解你的溜狗人、犬舍和日托中心，是否採取任何保護措施。

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